Gece tuvalete kalkmak uykunuzu bölüyor, idrar yaparken bekliyor veya mesanenizin tam boşalmadığını hissediyor olabilirsiniz. Bu şikâyetleri yaşın doğal bir sonucu kabul edip ertelemek yerine nedenini öğrenmek için bir üroloji doktoruna muayene olmanız gerekir. İyi huylu prostat büyümesi tedavisi; şikâyetlerin düzeyine göre takip, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar veya cerrahi yöntemlerle planlanır. Her prostat büyümesi ameliyat gerektirmez.
İyi Huylu Prostat Büyümesi Nedir?
İyi huylu prostat büyümesi, tıbbi adıyla benign prostat hiperplazisi (BPH), prostat dokusunun kanser dışı nedenlerle büyümesidir. Prostat, mesanenin altında bulunur ve idrar kanalını çevreler. Büyüyen doku, idrarın geçişini zorlaştırır
Prostatın büyük olması, şikâyetlerin mutlaka ağır olacağı anlamına gelmez. Daha küçük bir prostat da belirgin tıkanıklık oluşturabilir. Bu nedenle tedavi yalnızca ultrason raporundaki ölçüye göre verilmemelidir.
Prostat Büyümesi Belirtileri Nelerdir?
- İdrara başlamakta zorlanma.
- Zayıf veya kesik kesik idrar akımı.
- Gece sık tuvalete kalkma.
- Ani idrar sıkışması.
- İdrar sonunda damlama.
- Mesanenin tam boşalmadığı hissi.
Bu belirtiler enfeksiyon, mesane hastalıkları veya farklı sorunlarda da ortaya çıkabilir. Hiç idrar yapamama, özellikle alt karında ağrı ve dolgunlukla birlikteyse acil üroloji muayenesi gerekir.
Prostat Büyümesi Tedavisi Nasıl Yapılır?
Üroloji doktoru muayenesinde şikâyetlerin süresi, günlük yaşama etkisi, kullanılan ilaçlar ve sağlık geçmişi ele alınır. Muayene ve idrar tahliline ek olarak gerektiğinde PSA, idrar akım testi ve mesanede kalan idrar ölçümü yapılır.
Tedavi kararı; prostatın büyüklüğü ve yapısı, mesanenin çalışması, komplikasyonlar ve hastanın beklentileri birlikte ele alınarak kişiye özel tedavi planı oluşturulur. İyi huylu prostat tedavisinde TUR-P, HOLEP ve son dönemlerde en çok kullanılan ve tercih edilen modern ve son teknolojik robotik sistem olan Aquablation tedavisi uygulanmaktadır.
İyi Huylu Prostat Büyümesinde Aquablation Tedavisi
Yüksek yapay zeka destekli HYDROS Robotik Sistem yardımıyla gerçekleştirilen Aquablation tedavisi, idrar kanalına baskı yapan prostat dokusunun robotik kontrollü su jetiyle çıkarıldığı cerrahi bir yöntemdir. Ultrason görüntüleri yardımıyla prostatın yapısı değerlendirilir ve çıkarılacak alan doktor tarafından belirlenir. İşlem, bu plana göre idrar kanalından girilerek gerçekleştirilir; karında kesi açılmaz.
Doku çıkarma aşamasında ısı kullanılmaz. Vücuda ve hastaya kesinlikle zarar vermeyen su jeti teknolojisi kullanılır. Aquablation, uygun hastalarda idrar akımını iyileştirmeyi ve prostat büyümesine bağlı şikâyetleri azaltmak için kullanılır. Dünya da 50 binden fazla prostat büyümesi tedavisinde kullanılan bu yöntem Türkiye de İzmir Acıbadem Kent Hastanesi’nde Prof. Dr. Özgür Çakmak tarafından gerçekleştirilecektir.
İzmir’de Aquablation tedavisi için Prof. Dr. Özgür Çakmak ile yapılacak muayene de prostatın büyüklüğü, anatomisi, kullanılan ilaçlar ve kişisel beklentiler birlikte ele alınarak kişiye özel tedavi planı uygulanır.
İyi Huylu Prostat Büyümesi Ameliyatsız Tedavi Edilir Mi?
Evet. Hafif ve günlük yaşamı fazla etkilemeyen şikâyetlerde düzenli takip ve yaşam tarzı düzenlemeleri yeterli olabilir. Takip, hastalığın kontrol edilmeden bırakılması anlamına gelmez.
Yatmadan önce sıvı alımını azaltmak, kafein ve alkolü sınırlamak, idrarı uzun süre tutmamak bazı yakınmaları hafifletebilir. Ancak gün boyunca aşırı sıvı kısıtlaması yapılmamalıdır. Şikâyetler artarsa tedavi yeniden değerlendirilmelidir.
Prostat Büyümesinde Hangi İlaçlar Kullanılır?
Alfa blokerler, prostat ve mesane boynundaki kasları gevşeterek idrar geçişini kolaylaştırır. Prostatı küçültmez; şikâyetlerin azalmasına yardımcı olur.
5-alfa redüktaz inhibitörleri, uygun hastalarda prostatın zaman içerisinde küçülmesini sağlayabilir. Etkileri daha yavaş ortaya çıkar. Bazı kişilerde iki ilaç grubu birlikte kullanılabilir.
İlaçların baş dönmesi, tansiyon düşmesi veya cinsel yan etkileri olabilir. Seçim ve takip hekim tarafından yapılmalı; ilaçlar kendi kararıyla başlanmamalı veya bırakılmamalıdır.
Prostat Büyümesi Ne Zaman Ameliyat Gerektirir?
İlaçlara rağmen devam eden belirgin şikâyetler veya ilaçların tolere edilememesi durumunda ameliyat gerekebilir. Tıkanıklığa bağlı tekrarlayan idrar yapamama, enfeksiyon, mesane taşı veya böbrek etkilenmesi gibi sorunlarda da girişim gerekebilir.
Ameliyat için herkese uygulanabilecek tek bir prostat boyutu sınırı yoktur. Karar, büyüklükten çok hastalığın oluşturduğu sorunlara ve uygun tedavi seçeneklerine dayanır.
HoLEP, TURP Ve Aquablation Arasındaki Fark Nedir?
Cerrahi yöntemler, idrar kanalını daraltan dokuyu farklı tekniklerle azaltır:
- TURP: Prostatın tıkanıklık oluşturan kısmı, idrar kanalından girilerek parçalar hâlinde çıkarılır.
- HOLEP: Büyüyen iç doku, holmium lazer yardımıyla ayrılarak çıkarılır. Büyük prostatlarda da değerlendirilebilir.
- Aquablation: Hekimin oluşturduğu plan doğrultusunda robotik kontrollü su jetiyle prostat dokusu çıkarılır.
- Diğer seçenekler: Uygun hastalarda su buharı tedavisi, prostatik üretral askı veya farklı cerrahi yaklaşımlar düşünülebilir.
Yöntem seçimi; prostat anatomisi, kanama riski, boşalma fonksiyonuna ilişkin beklentiler ve cerrahın deneyimine göre yapılır. Hiçbir yöntem bütün hastalar için aynı ölçüde uygun değildir.
İzmir’de Prostat Tedavisi
İzmir’de iyi huylu prostat büyümesi için tedavi olmak isteyen hastalar, Prof. Dr. Özgür Çakmak ile görüşmelerinde şikâyetlerini, önceki tetkiklerini ve kullandıkları ilaçları paylaşabilir.
Amaç, doğrudan bir ameliyat yöntemi seçmek değil; idrar yakınmalarının kaynağını ve tedavi planını belirlemektir. Takip, ilaç ve cerrahi seçenekleri kişisel bulgularla birlikte ele alınmalıdır.
Sonuç
İyi huylu prostat büyümesinde tedavinin hedefi, idrar şikâyetlerini azaltmak ve mesane ile böbrekleri etkileyebilecek sorunları önlemektir. Bazı hastalarda ilaç ve takip yeterliyken, bazı hastalarda ameliyat daha uygun olabilir. Tedaviye verilen yanıtın düzenli değerlendirilmesi, gerektiğinde planın değiştirilmesini sağlar.
Sıkça Sorulan Sorular
İyi Huylu Prostat Büyümesi Kansere Dönüşür Mü?
BPH kanser değildir ve prostat kanseri riskini artırmaz. Ancak iki hastalık aynı kişide bulunabileceğinden gerekli değerlendirmeler sürdürülmelidir.
PSA Yüksekliği Kesin Kanser Anlamına Mı Gelir?
Hayır. İyi huylu büyüme ve enfeksiyon gibi durumlar da PSA’yı yükseltebilir. Sonuç, muayene ve diğer bulgularla birlikte yorumlanır.
Prostat İlaçları PSA Sonucunu Etkiler Mi?
Bazı ilaçlar, özellikle 5-alfa redüktaz inhibitörleri, PSA’yı düşürebilir. Bu nedenle kullanılan ilaçlar sonuç değerlendirilirken mutlaka bildirilmelidir.
Bitkisel Takviyeler Prostat Büyümesini Kesin Tedavi Eder Mi?
Hayır. Bitkisel ürünlerin etkileri değişkendir; kesin tedavi olarak görülmemelidir. Takviyeler, ilaç etkileşimleri açısından hekime bildirilmelidir.
Prostat Büyümesi Ameliyatında Prostatın Tamamı Alınır Mı?
Genellikle hayır. İyi huylu büyümede tıkanıklık oluşturan iç dokuya müdahale edilir. Prostat kanseri için yapılan radikal prostatektomi farklı bir işlemdir.
Tedaviden Sonra Şikâyetler Tekrarlar Mı?
Tekrarlayabilir. Kalan dokunun büyümesi veya mesaneye ait sorunlar yeniden yakınma oluşturabilir. Gerektiğinde ek tedavi değerlendirilir.
Bu yazı bilgilendirme amaçlı olup tanı ve tedavi için değildir. Tanı ve tedavi için uzman hekime başvurunuz.