Erkeklerde yaşın ilerlemesiyle birlikte sık idrara çıkma, gece birkaç kez tuvalete kalkma, idrar akımında zayıflama ve mesaneyi tam boşaltamama hissi gibi şikâyetler ortaya çıkabilmektedir. Bu belirtilerin önemli nedenlerinden biri iyi huylu prostat büyümesi, tıbbi adıyla Benign Prostat Hiperplazisi (BPH) olabilir.
Günümüzde iyi huylu prostat büyümesinin tedavisinde ilaçlardan farklı cerrahi ve minimal invaziv yöntemlere kadar birçok seçenek bulunmaktadır. Son yıllarda öne çıkan teknolojilerden biri de HYDROS Robotik Sistemi ile yapılan Aquablation tedavisidir.
Bu tedavi Türkiye de ilk defa 600 den fazla robotik cerrahi tecrübesi olan Prof. Dr. Özgür Çakmak tarafından İzmir Acıbadem Kent Hastanesinde gerçekleştirilmiştir.
İzmir’de prostat tedavisi için kontrol veya muayene olan hastalar açısından önemli olan nokta, yalnızca yeni bir teknolojiye ulaşmak değil; prostatın büyüklüğü, hastanın şikâyetleri, PSA değeri, idrar akım özellikleri ve genel sağlık durumu birlikte ele alınarak kişiye özel tedavi planlaması yapılmaktadır.
İzmir’de üroloji ve robotik cerrahi alanında çalışan Prof. Dr. Özgür Çakmak, Acıbadem Kent Hastanesi İzmir’de hastalarını kişiye özel yaklaşımla muayene etmektedir. İyi huylu prostat büyümesinde HYDROS Robotik Sistemi ile uygulanan Aquablation dahil güncel tedavi yöntemlerinin hasta açısından uygunluğu ise ayrıntılı ürolojik muayene sonrasında belirlemektedir.
Aquablation Nedir? Su Jetiyle Prostat Tedavisi
Aquablation, iyi huylu prostat büyümesine bağlı alt üriner sistem şikâyetlerinin tedavisinde kullanılan modern bir cerrahi yöntemdir. Yöntemin temel özelliği, prostat içerisinde idrar kanalına baskı oluşturan dokunun kontrollü ve yüksek basınçlı su jeti yardımıyla çıkarılmasıdır. Aquablation sisteminde görüntüleme ve robotik teknoloji kullanılarak tedavi edilmesi planlanan prostat dokusu belirlenir. Cerrah tedavi sınırlarını planladıktan sonra sistem hedeflenen dokunun çıkarılmasını gerçekleştirir. Burada önemli bir ayrım bulunmaktadır:
Aquablation prostat kanserinin tedavisi değildir.
Temel kullanım alanı, iyi huylu prostat büyümesi (BPH) nedeniyle ortaya çıkan idrar yapma problemlerinin tedavisidir. Bu nedenle prostat büyümesi bulunan bir hastada tedavi planlanmadan önce prostat kanseri ihtimalinin olup olmadığına bakılmalı ve diğer ürolojik muayenelerin yapılması gerekmektedir.
İyi Huylu Prostat Büyümesi Belirtileri Nelerdir?
Prostat bezi erkeklerde mesanenin hemen altında bulunur ve idrar kanalının başlangıç bölümünü çevreler. Prostat dokusunun büyümesi idrar kanalına baskı yaparak idrar akışını zorlaştırır
İyi huylu prostat büyümesinin başlıca belirtileri şunlardır;
- Sık idrara çıkma,
- Gece idrara kalkma,
- İdrara başlamada güçlük,
- İdrar akımının zayıflaması,
- Kesik kesik idrar yapma,
- İdrar yaptıktan sonra mesanenin tam boşalmadığı hissi,
- Ani idrara çıkma ihtiyacı,
- İdrar sonunda damlama
- İdrardan kan gelmesi
yer almaktadır.
Aquablation Ameliyatı (Tedavisi) Nasıl Yapılır?
Aquablation tedavisinde işlem idrar kanalından girilerek gerçekleştirilir. Bu nedenle klasik açık ameliyatlardaki gibi karın bölgesinde bir cerrahi kesi oluşturulmaz. Tedavi öncesinde prostatın anatomisi değerlendirilir. Görüntüleme eşliğinde çıkarılması gereken prostat dokusunun sınırları belirlenir. Cerrah tarafından yapılan planlama sonrasında robotik sistem, hedeflenen prostat dokusuna kontrollü su jeti uygular. Böylece idrar kanalına baskı yapan dokunun uzaklaştırılarak tedavi uygulanır. Aquablation’ın dikkat çeken özelliklerinden biri, doku çıkarma aşamasında ısı enerjisi yerine su jeti kullanılmasıdır.
Ancak Aquablation da sonuçta cerrahi bir girişimdir. Kanama, enfeksiyon, idrar yolu sorunları, geçici sonda gereksinimi ve yeniden girişim ihtiyacı dahil olası riskler hasta özelinde değerlendirilmelidir.
Aquablation Tedavisi Kimlere Uygulanır?
Aquablation her prostat hastasına otomatik olarak uygulanabilecek bir yöntem değildir. Özellikle iyi huylu prostat büyümesine bağlı orta veya ileri düzeyde idrar şikâyetleri bulunan ve ilaç tedavisinde fayda görmeyen hastalarda uygulanan en gelişmiş ve modern tedavi yöntemidir. Bu tedavi yöntemi Türkiye de ilk defa İzmir Acıbadem Kent Hastanesinde İzmir üroloji doktoru Prof. Dr. Özgür Çakmak tarafından HYDROS Robotik Sistemi kullanılarak gerçekleştirilmiştir.
Tedavi kararında;
prostat hacmi, prostat anatomisi, orta lob varlığı, idrar akım hızı, mesanede kalan idrar miktarı, PSA değeri, hastanın yaşı, kullanılan ilaçlar, eşlik eden hastalıklar ve hastanın beklentileri
birlikte değerlendirilmelidir.
Aquablation Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci Nasıldır?
Aquablation sonrasında hastanın klinik durumuna göre bir süre sonda kullanılması gerekmektedir. İlk dönemde idrarda kan görülmesi, idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma veya ani idrar ihtiyacı gibi geçici şikayetler olabilir. İyileşme süresi her hastada aynı değildir. Prostat büyüklüğü, gerçekleştirilen işlemin kapsamı, kanama durumu, kullanılan ilaçlar ve hastanın genel sağlık durumu iyileşme sürecini etkileyebilir.
İzmir’de Aquablation Tedavisi Öncesi Hangi Tetkikler Yapılır?
İzmir’de Aquablation tedavisi veya prostat ameliyatı araştıran hastaların öncelikle doğru tanının alanında uzman bir üroloji doktoru tarafından konulmalıdır. Çünkü sık idrara çıkma veya idrar akımının azalmasının nedeni her zaman yalnızca prostat büyümesi olmayabilir. Muayene sırasında gerekli görülmesi halinde PSA, ultrasonografi, idrar tahlili, üroflowmetri ve prostat hacminin değerlendirilmesi gibi incelemeler yapılır. Hastanın mevcut bulgularına göre ileri tetkikler de gündeme gelebilir. Özellikle PSA yüksekliği, prostat muayenesinde şüpheli bulgu veya prostat kanseri açısından risk bulunması halinde öncelikle bu durumun değerlendirilmesi gerekir.
İzmir Acıbadem Kent Hastanesi’nde Prostat Tedavisi | Prof. Dr. Özgür Çakmak
İzmir’de prostat hastalıkları konusunda değerlendirme almak isteyen hastalar için deneyimli bir üroloji uzmanı tarafından ayrıntılı muayene yapılması tedavi planının temelini oluşturur.
Prof. Dr. Özgür Çakmak, Acıbadem Kent Hastanesi İzmir Üroloji Bölümü’nde görev yapmakta ve robotik cerrahi alanında çalışmalar yürütmektedir.
Prostat büyümesine bağlı idrar şikâyeti bulunan hastalarda ilk amaç doğrudan ameliyat kararı vermek değil; şikâyetlerin nedenini ortaya koymak ve hasta için uygun tedavi alternatiflerini belirlemektir.
İlaç tedavileri, takip seçenekleri ve gerektiğinde güncel cerrahi yöntemler hastanın klinik durumuna göre değerlendirilir.
Aquablation gibi modern teknolojilerin hasta açısından uygun olup olmadığına da prostatın yapısı, büyüklüğü ve hastanın genel özelliklerini tamamını ele alarak detaylı değerlendirme sonucunda uygun tedavi yöntemine karar vermektedir.
İyi Huylu Prostat Büyümesi Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Her prostat büyümesi ameliyat gerektirmez. Hafif şikâyetleri bulunan bazı hastalarda takip veya ilaç tedavisi yeterli olabilir. Ancak ileri düzeyde idrar yolu tıkanıklığı bulunan hastalarda tedavinin geciktirilmesi mesanede yüksek miktarda artık idrar kalması, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, idrar yapamama ve bazı hastalarda üst üriner sistemin etkilenmesi gibi problemlere yol açar. Bu nedenle özellikle giderek artan idrar yapma güçlüğü bulunan erkeklerin vakit kaybetmeden üroloji doktoruna muayene olmaları gerekmektedir.
Sonuç: İzmir’de HYDROS Robotik Sistemi ile Aquablation Tedavisi
İyi huylu prostat büyümesi, erkeklerde özellikle ileri yaşlarda yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen yaygın bir sağlık problemidir. Günümüzde tedavi yalnızca klasik prostat ameliyatlarıyla sınırlı değildir.
Aquablation, HYDROS robotik teknoloji ve kontrollü su jeti kullanılarak prostat dokusunun çıkarılmasını amaçlayan modern tedavi yöntemlerinden biridir. Ancak her prostat büyümesinde aynı yöntemin uygulanması doğru değildir.
İzmir’de prostat tedavisi araştıran hastalarda öncelikle prostat büyümesinin derecesinin, idrar şikâyetlerinin, PSA değerinin ve prostat anatomisine detaylıca bakılmalıdır.
Prof. Dr. Özgür Çakmak, Acıbadem Kent Hastanesi İzmir Üroloji Bölümü’nde Türkiye de ilk defa HYDROS Robotik Sistemi ile bu tedaviyi gerçekleştirmiştir. Hastanın klinik özelliklerine göre iyi huylu prostat büyümesinde uygun tedavi yaklaşımı ve güncel cerrahi seçenekler kişiye özel bir şekilde planlamaktadır.
Sıkça Sorulan Sorular
Aquablation Lazerle Prostat Tedavisi Midir?
Hayır. Aquablation prostat dokusunun çıkarılması için yüksek basınçlı su jeti kullanılan bir yöntemdir. Bu yöntem ilk defa türkiyede İzmir Acıbadem Kent Hastanesinde Üroloji doktoru Prof. Dr. Özgür Çakmak tarafından gerçekleştirilmiştir.
Aquablation Prostat Kanserini Tedavi Eder Mi?
Hayır. Aquablation esas olarak iyi huylu prostat büyümesine bağlı idrar yolu şikâyetlerinin tedavisinde HYDROS Robotik Sistemi kullanılarak uygulana bir yöntemdir. Prostat kanseri tamamen farklı bir tanı ve tedavi sürecidir
Büyük Prostatlarda Aquablation Tedavisi Uygulanabilir Mi?
Bilimsel çalışmalarda farklı prostat hacimlerine sahip hastalarda Aquablation tedavisi uygulanabilir. Ancak prostat hacmi tek başına tedavi kararını belirlemez. Hastanın anatomisi ve diğer klinik özellikleri de dikkate alınmalıdır.
Aquablation Ameliyatı Sonrası Sonda Takılır Mı?
İşlem sonrasında hastanın durumuna göre geçici süreyle sonda kullanılmaktadır. Sondanın ne zaman çıkarılacağı hastanın klinik durumuna göre belirlenir.
İzmir’de Prostat Büyümesi İçin Hangi Tedavi Seçilmelidir?
Tedavi seçimi prostat hacmi, hastanın yaşı, şikâyetlerin şiddeti, PSA ve diğer tetkik sonuçları ile hastanın beklentilerine göre yapılmalıdır. Aquablation, HoLEP, TURP, ilaç tedavileri ve diğer yöntemler arasındaki seçim ürolojik muayene sonrasında doktor tarafından belirlenir.
Bu yazı bilgilendirme amaçlı olup tanı ve tedavi için değildir. Tanı ve tedavi için uzman hekime başvurunuz.