Her böbrek kitlesi kanser değildir; kanser saptandığında da böbreğin tamamının alınması her zaman gerekmez. İzmir’de böbrek kanseri tedavisi olacak hastalar için ilk yapılması gereken, kitlenin özelliklerini ve uygulanabilecek yöntemleri öğrenmektir. Doğru muayene, belirsizliği azaltırken tedavi sürecine daha hazırlıklı ve doğru başlamanıza olanak sağlar. İzmir de üroloji doktoru Prof. Dr. Özgür Çakmak 20 yıla aşkın mesleki tecrübesiyle böbrek kanseri tedavisinde tüm görüntüleme, tetkik ve patolojik sonuçları birlikte ele alarak kesin ve doğru tanı ile kişiye özel bir tedavi planı uygulamaktadır.
Böbrek Kanseri Nedir?
Böbrek kanseri, böbrekteki hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla oluşan kötü huylu bir hastalıktır. Erişkinlerde en sık görülen türü, böbreğin süzme işlevinde görev alan yapılardan gelişen renal hücreli kanserdir. Böbreğin idrar toplayan bölümünde başlayan tümörler ise farklı özelliklere sahiptirler. Hastalığın tedavisinde tümörün büyüklüğü kadar nerede bulunduğu, böbreğe yakınlığı ve kişinin böbrek fonksiyonları önemlidir. Bu nedenle aynı tanıyı alan iki hastaya farklı tedaviler yapılabilir. Çünkü her hasta kendine özeldir yaklaşımıyla kişiye özel tedavi planlaması yapılır.
Böbrek Kanseri Nasıl Anlaşılır?
Böbrek kanseri erken dönemde herhangi bir şikâyete neden olmaz. Başka bir nedenle yapılan ultrason veya tomografide tesadüfen fark edilmesi mümkün olabilir. Belirti geliştiğinde ise en çok görülen belirtilerden biri de idrarda kan görülmesidir.
- İdrarın pembe, kırmızı veya koyu renkli görünmesi.
- Belin ya da yan tarafın bir bölümünde geçmeyen ağrı.
- Nedeni açıklanamayan kilo kaybı ve iştahsızlık.
- Süregelen yorgunluk.
- Karın veya yan bölgede ele gelen şişlik.
Böbrek kanseri belirtileri arasında yer almaktadır. Ama her belirti kanser olduğunuz anlamına gelmez. Bu nedenle kesin tanı için üroloji doktoruna muayene olmanız gerekir.
Böbrekte Kitle Varsa Ne Yapılmalı?
Böbrekte kitle saptandığında üroloji uzmanına başvurulmalıdır. İlk muayene de görüntüleme raporları incelenir; gerektiğinde kontrastlı tomografi veya MR ile kitlenin yapısı ve çevre dokularla olan ilişkisine bakılır. Kan ve idrar testleri de böbreklerin çalışma durumunu anlamaya yardımcı olur.
Her hastada ameliyat öncesi biyopsi gerekli değildir. Biyopsi, sonucunun tedavi seçimini etkileyeceği durumlarda yapılabilir. Kitlenin iyi huylu veya kötü huylu olabileceğine ilişkin değerlendirme, yalnızca boyutuna bakılarak yapılmaz.
Böbrek Kanseri Tedavisi Nasıl Yapılır?
Böbrek kanseri tedavisi, hastalığın evresine ve kişinin sağlık durumuna göre yapılır.. Böbreğe yakın olan tümörlerde ameliyat ile tedavi edilmesi daha uygundur. Ameliyat genellikle; açık, laparoskopik yani kapalı ve en çok kullanılan yöntem ise robotik cerrahi ile yapılan ameliyattır. Küçük kitlelerde, özellikle ameliyat riskinin yüksek olduğu hastalarda ise, düzenli takip yapılarak ve tümörü tahrip eden ilaç tedavileri uygulanır.
Başlıca tedavi seçenekleri şunlardır:
- Böbrek Koruyucu Ameliyat: Tümör çıkarılırken sağlıklı böbrek dokusunun korunması amaçlanır.
- Böbreğin Tamamının Alınması: Böbrek koruyucu cerrahinin uygun olmadığı durumlarda uygulanabilir.
- Aktif İzlem: Seçilmiş küçük kitleler, belirlenen aralıklarla kontrol edilir.
- Ablasyon: Uygun hastalarda tümör, dondurma veya ısı uygulamasıyla tahrip edilir.
- İlaç Tedavileri: Özellikle yayılmış hastalıkta immünoterapi ve hedefe yönelik ilaçlar kullanılır
Böbrek Kanserinde Böbreği Korumak Mümkün Mü?
Uygun hastalarda mümkündür. Parsiyel nefrektomi adı verilen ameliyatta, tümörlü bölüm çıkarılır ve kalan böbrek dokusunun işlevine devam etmesi sağlanır. Özellikle böbrek fonksiyonlarının korunmasının önemli olduğu hastalarda bu tedavi yöntemi kullanılmaktadır.
Bununla birlikte her tümörde böbreği korumak güvenli veya teknik olarak mümkün olmayabilir. Tümörün yerleşimi, damarlarla ilişkisi ve kalan dokunun durumu belirleyicidir. Tedavinin amacı, kanseri kontrol ederken böbrek fonksiyonlarını mümkün olduğunca korumaktır.
Robotik Böbrek Kanseri Ameliyatı Kimlere Uygundur?
Robotik cerrahi, yani Robotik Parsiyel Nefrektomi uygun hastalarda böbrek koruyucu ameliyat veya böbreğin tamamının çıkarılması için en çok tercih edilen modern yöntemlerden biridir. Cerrah, küçük kesilerden yerleştirilen kamera ve aletleri bir konsoldan yönetir. Ameliyatı robot bağımsız olarak gerçekleştirmez.
Robotik yöntem her hasta için zorunlu değildir. Açık veya laparoskopik ameliyat da uygun seçenek olabilir. Karar, tümörün özellikleri ve cerrahi değerlendirmeyle verilir; kullanılan teknoloji tek başına tedavi başarısını belirlemez.
İleri Evre Böbrek Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?
Hastalık böbrek dışına yayıldığında immünoterapi ve hedefe yönelik ilaçlar tedavide önemli yer tutar. Bu ilaçların seçimi, kanserin türüne, yayılımına, önceki tedavilere ve genel sağlık durumuna bağlıdır. Bazı hastalarda cerrahi veya bölgesel tedaviler de yapılabilmektedir.
Ameliyat sonrasında tekrarlama riski yüksek belirli hastalarda ek immünoterapi uygulanabilir. Bu süreçte üroloji ve tıbbi onkolojinin birlikte değerlendirme yapması önemlidir.
İzmir’de Böbrek Kanseri Tedavisi
İzmir’de böbrek kanseri tedavisi için görüşmeye gelirken görüntüleme raporlarınızı ve görüntülerin kendisini, varsa patoloji sonucunuzu ve kullandığınız ilaçları yanınızda bulundurun. Bu bilgiler, seçeneklerin daha sağlıklı değerlendirilmesini sağlar.
Robotik üroloji doktoru Prof. Dr. Özgür Çakmak ile görüşmenizde böbreğin korunma ihtimalini, ameliyat yöntemlerini, olası riskleri ve takip sürecini konuşabilirsiniz. Önerilen tedavinin neden seçildiğini öğrenmek, karar sürecine bilinçli katılmanıza yardımcı olur.
Sonuç
Böbrekte kitle saptanması, bütün hastaların aynı tedaviyi alacağı anlamına gelmez. Bazı kişilerde böbreği koruyan bir ameliyat mümkünken, bazılarında farklı bir cerrahi veya ilaç tedavisi daha uygun olabilir. Önemli olan, seçenekleri eksik bilgiyle karşılaştırmak yerine hastalığınızın özelliklerini anlamaktır.
İzmir’de böbrek kanseri tedavisinde üroloji doktoru Prof. Dr. Özgür Çakmak ile yapacağınız detaylı muayene sonucunda tetkik ve görüntüleme sonuçlarına göre değerlendirme yaparak kişiye özel tedavi ve ameliyat planı oluşturmaktadır.
Sıkça Sorulan Sorular
Böbrek Alındıktan Sonra Tek Böbrekle Yaşanır Mı?
Evet. Kalan böbreği yeterli çalışan birçok kişi tek böbrekle yaşamına devam eder. Tansiyon ve böbrek fonksiyonlarının düzenli kontrol edilmesi gerekir.
Böbrek Kanseri Ameliyatından Sonra Diyaliz Gerekir Mi?
Bir böbreğin alınması, mutlaka diyaliz gerekeceği anlamına gelmez. İhtiyaç, kalan böbreğin çalışma kapasitesine bağlıdır.
Böbrek Kanserinde Kemoterapi Uygulanır Mı?
En sık görülen böbrek kanseri türlerinde klasik kemoterapi genellikle öncelikli değildir. Bazı nadir türlerde ise kullanılabilir.
Böbrek Kanseri Ameliyattan Sonra Tekrarlayabilir Mi?
Evet. Tekrarlama riski, hastalığın evresi ve tümörün özelliklerine göre değişir. Bu nedenle ameliyat sonrası takip devam eder.
Ameliyat Sonrası Kontrollerde Nelere Bakılır?
Patoloji sonucuna ve risk durumuna göre görüntüleme, muayene ve böbrek fonksiyon testlerine bakılır. Kontrol aralıkları kişiye göre belirlenir.
Böbrek Kanseri Tedavi Fiyatı Ne Kadar?
Ücret; tedavi yöntemi, hastane, yatış süresi ve ek işlemlere göre değişir. Muayene sonrasında tedavi kapsamıyla birlikte fiyat bilgisi net bir şekilde verilmektedir.
Bu yazı bilgilendirme amaçlı olup tanı ve tedavi için değildir. Tanı ve tedavi için uzman hekime başvurunuz.
Prof. Dr. Özgür Çakmak | Üroloji Uzmanı